اندازه گیری میزان رشد

►تعیین قد مورد انتظار:
10/ (171 - متوسط قد والدین)
جهش قدی در میان کودکی 6-8 سالگی
انحراف مجاز از قد نرمال: در پسرها 2.3 , SDدخترها 2.7قد در حال نشسته و قد نسبی

عدم تقارن ستون فقرات، اسکولیوز


►اسکولیوز در سن 11 سالگی در دختران 6 درصد و در پسران 3 درصد است و در زمان رشد میزان آن دو برابر می شود
►اوج رشد کمر در دختران 12 سالگی و در پسران 14 سالگی است
►معاینات حالت تقارنی ستون فقرات 10-15 سالگی
►اسکولیوز ایدیوپاتیک، بیماری دختران قد بلند است
►فیزیوتراپی فایده چندانی ندارد. درمان با کرست یا جراحی

عدم تقارن ستون فقرات، کیفوز

►کیفوز ستون فقرات سینه ای فیزیولوژیک: در سن 11 سالگی میزان کیفوز می تواند تا 30 درجه باشد.
►کمر کج یا چیزی که پدر و مادر می گویند وضعیت بد کمر، قوزی است که می تواند 40 تا 60 درجه شدت داشته باشد. در عکس رادیوگرافی مهره های کمر به صورت نرمال مربع شکل هستند. این بیماری معمولا خوش خیم است
►گوژپشتی جوانان یا کیفوز شوئرمن: نادر است، تشخیص با عکس رادیوگرافی، حداقل 3 عدد از مهره های کمری بالا به شکل مثلثی تبدیل شده اند. در موارد نادری می تواند باعث درد کمر شود. تصویر A

کوتاهی رشد قدی، منحنی رشد منظم، عوامل مادرزادی

►ظرفیت پایین رشد: منحنی رشد منظم است. سن استخوانی نرمال است.
- استئوکندرودیسپلازی: به طور نسبی قد در حال نشسته بلند است
- اختلالات کروموزومی مانند سندرم ترنر
- اختلالات قبل از تولد مانند اعتیاد مادر
- سندرم رشد کوتاه

کوتاهی رشد قدی، منحنی رشد منظم

►رشد کند: در بیماری های مزمن مثل بیماری های قلبی در بچه ها
بیماری ریکتس یا راشیتیسم: به دلیل کمبود ویتامین د، بیماری نرمی استخوان ایجاد می شود. کمبود کلسیم هم می تواند باعث راشیتیسم شود

اختلال رشد قدی اکتسابی، منحنی رشد خمیده

وزن بالا:
- کمبود هورمون رشد: تومورها، هیپوگلوکمی، به طور تناسبی وزن بالا، لایه قطور چربی زیر پوستی
- هیپوتیروئوز: وزن بالا
-هیپرکورتیزولیسم: تناسب وزن بالا
وزن پایین:
-سوئ تغذیه
-بیماری سلیاک
-بیماری های ارگانیک
اختلال رشد اجتماعی روانی:
- کاهش هورمون رشد

اختلال رشد با علامت بلندی قد

►منحنی رشد منظم:
- ارثی
- سندرم مارفان: جهش در کروموزوم 15 که باعث اختلال در ساخت فیبریلین میگردد. قد بلند ، انگشتان بلند و دراز ، نزدیک بین ، مفاصل سست و در معرض آسیب ، مشکلات قلبی عروقی و اسکلتی
- سندرم کلاین فیلتر: 47xxy ،برای اطفال مشکل جدی به حساب نمی آید. انگشتان کوتاه، مردان نازا
►منحنی رشد خمیده:
- چاقی: رشد استخوانی سریعتر متوقف می گردد
- بلوغ زودرس: علائم ترشح زود هنگام آندروژن و استروژن
- هیپرپلازی غده فوق کلیوی مادرزادی
- پرکاری غده تیروئید

Compilation by Dr. Samad Ali Moradi, According to Finnish pedagogical and healthcare references, finnish education guidelines and author work experience.